云南省怒江州

是上海团市委新开辟的沪滇接力计划志愿服务基地。年8月18日，沈利同志作为上海志愿者怒江分队队长来到云南省医院开展为期半年的支医志愿服务，如何在祖国的边疆做好志愿帮扶工作成为他的重要课题。

福贡县地处滇西北横断山脉怒江大峡谷中段，紧邻缅甸北部，县域狭长，辖区面积.44平方公里，其中与缅甸接壤的边境线长达.公里。福贡县是以傈僳族为主的少数民族县，总人口约10.4万，将近一半的群众为贫困人口，深度贫困人口约1.6万人。全县耕地少且坡度大，人均耕地面积是云南省人均耕地面积最少的县之一，县内地质灾害隐患点有4百多处，是全省地质灾害隐患点最多的县之一，是一个典型的集边疆、民族、宗教、贫困和高山峡谷“五位一体”的国家扶贫工作重点县。

虽然自然条件很恶劣，生活条件很艰辛，但是来到福贡县，沈利来不及做更多的休整，医院的医疗卫生帮扶工作中去。沈利在卫生事业管理、传染病防治、公共卫生服医院的领导和同事们密切合作，相互交流，在开展卫生技术帮扶的同时也在一医院的科学管理水平。

“县医院来了上海医生！”短短数周，医院义诊的消息就在福贡县不翼而飞，越来越多的患者慕名前来咨询。长期以来，由于受自然历史、交通环境、经济社会发展等因素的制约，福贡县的医疗卫生服务水平比较落后，人民群众健康水平亟待提高，因病返贫，因病致贫的现象比较普遍，重大传染病如结核病，艾滋病的防控形势严峻。医院的同事们在义诊活动中发现，义诊不能完全解决当地群众的健康问题，必须从源头出发，加强传染病管理，强化公共卫生服务，从根本上提高群众的健康水平。

主动汇报，争取领导支持。脱贫攻坚是福贡县的重要工作。随着经济社会的发展和脱贫攻坚力度的不断加大，物质脱贫有了科学筹划和有效推进，但思想脱贫难和文明素质低成为影响脱贫质量的瓶颈，还存在许多不健康的生活方式，重大传染病持续威胁群众健康，埋下脱贫摘帽又将返贫的隐患。加强公共卫生服务是提高人群健康水平的重要措施，通过倡导健康生活方式，加强传染病管理，强化主动健康意识，提高群众健康水平。沈利医院领导沟通，主动与县委县政府有关领导汇报，取得各级领导的大力支持。他充分利用自身专业优势，积极拓展公共卫生服务，主动参与到疾病预防控制工作中，医院与县疾控中心之间防治结合的纽带与桥梁。

防艾讲座，提高防治能力。云南省是我国艾滋病疫情的重灾区之一，福贡县的艾滋病疫情不容乐观，防艾形势严峻。为普及艾滋病防治知识，提高人群主动防护意识，沈利同志主动联系相关部门，医院、部队、民族学校，部分村委会等单位分别开展艾滋病防治知识讲座，他结合福贡当地疫情，围绕艾滋病流行现状、传染源、传播途径、预防措施、如何关爱艾滋病患者等五个方面，用通俗易懂的语言，深入浅出的讲解，提问解答式互动，使五百余名听众全面掌握艾滋病防治知识，提高防范意识，携手抗击艾滋病，起到很好的卫生防病宣传效果。

送医下乡，助力扶贫攻坚。在县卫计局、县医院的组织下，沈利同志与其他同志一起多次参与下乡义诊活动，他主要协助医疗队开展量血压，健康体检，卫生宣教等活动。下乡的道路很崎岖，不少村民小组距离公路很远，但越是偏远的地方，越是他们努力覆盖医疗服务的处所，给那里的群众送医送药送温暖。

体质监测，发现贫困学生。为掌握少数民族学生在身体形态、身体机能方面现状和影响因素，从而为改善边疆少数民族学生体质健康状况，开展针对性的学校体育卫生工作提供科学依据。沈利同志全程参加县疾控中心组织的学生体质和健康状况调查活动，连续下乡9天。他在匹河乡完小发现部分学生经济条件较差，衣着单薄，缺少运动鞋，光着脚丫子上体育课。

入户随访，发现贫困家庭。沈利同志作为公共卫生专业人员，有幸跟随分管卫生的副县长上山下乡走访调研，开展患者入户随访。进入山里人家，走进村民家里，才发现这里的贫困超乎想象。一所所破旧低矮的老屋危危的立在小路边，超生的娃娃们随处可见，一贫如洗的家里躺着等待救治的病人。山上的一些家庭失去主动脱贫的动力和能力，全靠政府救济维持生计。他看到这里成年人的思想很难改变，他希望这里的孩子能够努力学习本领，走出大山，通过自己的努力来改变生活和命运。

爱心募集，启动扶贫帮困。当他把所见所闻所思所想记录成文字，发到